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Existen tres tipos de
cáncer de hueso: condrosarcoma (común en adultos), osteosarcoma
y sarcoma de Swing, siendo estos dos últimos los más comunes en
niños y adolescentes.
¿Qué es el cáncer de hueso?
Se trata de una
enfermedad relativamente rara en la que crecen células
cancerosas en los tejidos de los huesos. El tumor se puede formar en
el hueso o extenderse al mismo desde otra parte del cuerpo. Cuando
el cáncer se inicia en los tejidos de los huesos, se lo denomina
cáncer de huesos primario, y cuando las
células cancerosas se dirigen al hueso partiendo de otro lugar,
se lo denomina cáncer de huesos secundario o metastático. Los
tumores de hueso pueden ser benignos o malignos (cancerosos), y
ambos pueden expandirse y comprimir tejido óseo sano, reabsorberlo y
reemplazarlo por tejido anormal.
El tipo más común de
cáncer primario es el osteosarcoma, también llamado sarcoma
osteogénico, que se forma en tejido óseo en desarrollo. Por lo
general, la enfermedad se desarrolla en los huesos largos como los
brazos (el húmero), las piernas (el fémur/la tibia) y la pelvis. En
la mayoría de los casos, afecta a jóvenes de entre 10 y 30 años de
edad, y se da más en los hombres que en las mujeres.
El condrosarcoma prolifera en el
cartílago y afecta principalmente a adultos. El sarcoma de Ewing se
origina en el tejido inmaduro de la médula ósea, y puede ocurrir en
cualquier hueso, pero aparece con mayor frecuencia en las
extremidades y puede comprometer a los músculos y al tejido blando
que rodean al tumor. Las células del sarcoma de Ewing también se
pueden extender (por metástasis) a otras zonas del cuerpo, entre
ellas, la médula ósea, los pulmones, los riñones, el corazón, la
glándula suprarrenal y otros tejidos blandos. El sarcoma de Ewing
representa alrededor del 2 % de los
cánceres infantiles, siendo el segundo tumor óseo maligno.
Aparece con mayor frecuencia en niños y jóvenes de entre 5 y 20 años
de edad, y por lo general en varones.
En cuanto a las causas del cáncer de
hueso, no se tiene certeza de cuáles son las que originan la
enfermedad, aunque la genética juega un papel importante en la
mayoría de los casos. De igual forma, se reconocen factores que
aumentan el riesgo de padecer estos tipos de tumor.
En el caso de
cáncer de huesos primario en los niños los factores de riesgo
son: recibir radiación o quimioterapia para un cáncer distinto,
predisposición genética. Retinoblastoma, Síndrome de Li-Fraumeni,
Exostosis múltiple hereditaria (supercrecimientos anormales de los
huesos). Y en los adultos pueden ser: enfermedad de Pager,
exposición a materiales radioactivos.
Síntomas
éstos pueden variar dependiendo de la
ubicación y del tamaño del tumor, pero en general todos son
dolorosos. Los
tumores que se localizan en articulaciones o cerca de ellas
pueden provocar hinchazón en la zona. El cáncer de hueso también
puede interferir en los movimientos normales y debilitar los tejidos
que ocasionen fracturas. También se puede presentar debilidad,
fatiga, anemia, fiebre y pérdida de peso.
Tratamientos
Las opciones dependen del tipo, tamaño, etapa del
cáncer, edad y estado general de la persona. Comúnmente, como
principal medida se recurre a la cirugía, aunque la quimioterapia
pre y pos quirúrgica contribuye a evitar muchas amputaciones de
miembros. En el caso del sarcoma de Swing, que tiende a producir
metástasis rápidamente, por lo general se usa una quimioterapia
combinada, además de radioterapia o cirugía del tumor.
Fuente
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