Cuando se produce la obstrucción se
suprime el aporte sanguíneo.Si el músculo cardíaco carece de oxígeno
durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no se
regenera.
Causas
Para que el corazón funcione
correctamente la sangre debe circular a través de las arterias
coronarias. Sin embargo, estas arterias pueden estrecharse
dificultando la circulación. Si el corazón se expone a un
sobreesfuerzo pueden aparecer trastornos y formarse un coágulo que a
su vez puede tapar una arteria semiobstruida. Esta obstrucción,
interrumpe el suministro de sangre a las fibras del músculo
cardiaco. Al dejar de recibir sangre estas fibras mueren de forma
irreversible. El
infarto de miocardio ocurre cuando un coágulo de sangre
(trombosis coronaria) obstruye una arteria estrechada. Normalmente
el infarto de miocardio no sucede de forma repentina. Puede llegar
causado por la arterioesclerosis, un proceso prologado que estrecha
los vasos coronarios.
Síntomas de Infarto de
miocardio
El
infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en la
zona torácica, sensación de agotamiento, cansancio, mareos y dolor o
calambres en el brazo izquierdo. Estos dolores no ceden aunque la
persona haga reposo. Los síntomas habituales son:
- Dolor torácico intenso y
prolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede
extenderse a brazos y hombros (sobre todo izquierdos), espalda e
incluso dientes y mandíbula. El dolor se describe como un puño
enorme que retuerce el corazón. Es similar al de la angina de
pecho, pero más prolongado y no cesa aunque se aplique un
comprimido de nitroglicerina bajo la lengua.
- Dificultad para respirar.
- Sudoración.
- Palidez.
- Mareo. Es el único síntoma en un
10 por ciento.
- Otros: Pueden aparecer náuseas,
vómitos, desfallecimiento y sudoración.
Prevención
El riesgo de padecer un infarto puede
evitarse siguiendo algunas pautas de vida saludable:
- Dejar de fumar
- Llevar una dieta equilibrada,
rica en frutas, verduras, legumbres y cereales.
- Hacer ejercicio.
- Evitar las bebidas alcoholicas
Tratamientos
Cuando aparecen síntomas de un
infarto de miocardio, los pacientes deben llamar a los servicios
de emergencia y posteriormente pueden tomar una aspirina (tiene un
efecto antiplaquetario que inhibe la formación de coágulos en las
arterias).
Una vez en el hospital, los pacientes
pueden recibir distintos tipos de tratamientos:
- Oxígeno.
Suele ser la primera medida que toman
los facultativos en el hospital y en la propia ambulancia.
- Analgésicos.
En las situaciones en las que el
dolor torácico persiste se administra morfina o fármacos
similares para aliviarlo.
- Betabloqueantes.
Impiden el efecto estimulante de
la adrenalina en el corazón. De esta forma el latido del corazón
es más lento y tiene menos fuerza, por lo que el músculo
necesita menos oxígeno.
- Trombolíticos.
Disuelven los coágulos que
impiden que fluya la sangre. Para que sean eficaces deben
administrarse en la hora siguiente al inicio de los síntomas.
- Antiagregantes
plaquetarios. Este tipo de
fármacos (como por ejemplo la aspirina) impiden la agregación
plaquetaria en la formación de los trombos.
- Calcioantagonistas.
Son bloqueadores de los canales
del calcio. Impiden la entrada de calcio en las células del
miocardio. De esta forma disminuye la tendencia de las
arterias coronarias a estrecharse y posibilitan que el corazón
trabaje menos por lo que descienden sus necesidades de oxígeno.
También reduce la tensión arterial.
- Nitratos.
Disminuyen el trabajo del corazón. En la
fase aguda de un ataque al corazón suelen usarse por vía venosa.
- Digitálicos.
Estimulan al corazón para que bombee la sangre.
Otros tratamientos:
- Bypass coronario.
La intervención consiste en
seleccionar una sección de una vena o arteria de otra parte del
cuerpo para unirla a la arteria coronaria por encima y por
debajo del área bloqueada. De esta forma se genera una nueva
ruta por la que puede fluir la sangre al músculo cardíaco.
- Intervención
coronaria percutánea. El objetivo
es abrir la luz de la arteria bloqueada. El especialista
determinará el vaso infartado con un angiograma inicial y
posteriormente realizará una angioplastia con balón del segmento
trombosado. En algunas ocasiones pueden extraer el trombo con un
catéter aspirador.
Fuente
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